배경 영역입니다.
따라서 어떤 한두 가지 검사만 실시해서 진단하려고 해서는 안됩니다.
다른 알레르기질환과 마찬가지로 병력, 특징적인 증상 및 진찰 소견을 위주로 하고
추가로 여러 검사를 실시하여 진단하게 됩니다.
병력검사
- 맑은 콧물, 재채기, 코 가려움, 코막힘 등의 알레르기비염 증상이 있는 경우
- 가족 중에 알레르기비염, 천식, 두드러기, 아토피피부염 등 알레르기성 질환이 있는 경우
- 환자 자신이 여러 가지 알레르기성 질환이 함께 있는 경우
- 어렸을 때부터 증상이 계속 있는 경우
- 특정한 계절이나 어떤 물질에 노출되었을 때 증상이 나타나는 경우
- 주거환경이나 작업환경의 변화와 관련해 증상이 나타나는 경우
피부단자검사
여러 가지 항원이 들어있는 액체를 등이나 팔에 떨어뜨리고 그 부위를 바늘로 살짝 찔러 검사액이 피부표피까지 들어가게 합니다.
15~20분 후 빨간 발진과 부어오른 정도에 따른 결과를 판단하여 원인항원을 확인합니다. 양성으로 나타났다 하더라도 이 검사만으로 정확한 원인항원이라고 단정할수는 없기 때문에 병력, 증상 및 진찰소견과 부합되는지 확인해야 합니다.
혈액검사
혈청 총 면역글로불린 E(IgE)검사
알레르기비염이 있을 때 혈액 내 호산구나 면역글로불린 E(IgE)가 증가되는 경우가 있으나, 천식 때처럼 현저하지 않고, 알레르기비염 환자에서 정상인 경우도 많습니다.
항원 특이 면역글로불린 E(IgE)검사 (ImmunoCAP, MAST)
알레르기 피부단자검사와 같은 목적으로 알레르기 원인항원을 확인하기 위해 실시하며 각각의 항원들에 대한 면역글로불린 E(IgE)의 수치를 측정하는 방법입니다. 검사법에는 ImmunoCAP (Capsule Allergen Product), MAST (Multiple Antigen Stimulation Test) 등이 있고, 이 중 ImmunoCAP 검사가 민감도가 높아 사용이 증가하고 있습니다. 피부단자검사와 달리 다른 약물을 복용하는 중이거나 심한 피부염이 있을 경우에도 사용할 수 있고, 임산부 및 2세 미만의 유아에게도 실시할 수 있는 장점이 있으나, 결과가 나오는데 시간이 걸리고 비용이 많이 드는 단점이 있습니다.
